α-糖苷酶抑制剂有何作用特点?
此类药物的作用方式是抑制淀粉类食物所产生的糖类在小肠前部分的吸收,这样就可以降低因进餐而导致的餐后血糖的升高,并通过对餐后血糖的改善而改善空腹血糖,适用于谷类食物为主要食物成分和餐后血糖升高的病友。国内上市的α-糖苷酶抑制有阿卡波糖和伏格列波糖。这类药物控制血糖的能力居中偏弱,α-糖苷酶抑制剂可使糖化血红蛋白下降0.5%~0.8%。降低餐后血糖和不增加体重是这类药物的优势,他们可与磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类或胰岛素合用。
α-糖苷酶抑制剂有哪些不良反应和禁忌证?
α-糖苷酶抑制剂的常见不良反应为胃肠道反应,服用后可有胃肠胀气,偶尔可能出现腹泻,极少数出现腹痛。避免和减少不良反应的技巧是从小剂量开始服用,逐渐加量,并和第一口饭一同嚼碎后服用。单独服用本类药物通常不会发生低血糖;合用α-糖苷酶抑制剂的病友如果出现低血糖,治疗时需使用葡萄糖、牛奶或蜂蜜,而食用蔗糖或淀粉类食物纠正低血糖的效果差。妊娠和哺乳期妇女、糖尿病昏迷及昏迷前期、糖尿病酮症酸中毒、有明显消化和吸收障碍的胃肠功能紊乱病友不能服用此类药物,18岁以下青少年使用需与医生沟通。
α-糖苷酶抑制剂该如何服用?
阿卡波糖的起始剂量为25~50mg,每日3次,每餐服药效果好,最大每次可以服用150mg;伏格列波糖起始剂量为0.1~0.2mg,每日3次,尽量每餐服药,最大每次可以服用0.3mg。