酮体是脂肪代谢的产物,包括乙酰乙酸,β-羟丁酸及丙酮。其中乙酰乙酸及β-羟丁酸均为强酸。
患糖尿病时,因为糖代谢紊乱加重,细胞不能充分地利用葡萄糖来补充能量,只好动用脂肪,脂肪分解加速产生大量脂肪酸,超出了机体利用的能力而转化为酮体。当超过肾脏排酮阈时,酮体从尿中排出,所以尿中出现酮体。酮体阳性见于糖尿病酮症、酮症酸中毒、饥饿、高脂饮食、严重呕吐、腹泻、消化吸收不良等。
为了预防因感染、创伤等各种因素诱发酮症酸中毒,要求患者必须掌握检测尿酮体的方法。兹将具体操作介绍如下:
(1)怎样使用酮体试纸查尿酮体
当糖尿病患者并发感染或创伤时,常可诱发酮症酸中毒。因此检查尿酮体是必不可少的。
具体操作:将尿酮体试纸浸入尿液中,约1秒钟后取出,2分钟后观察试纸颜色变化,并与标准色版对照,即可得出测定结果。
结果判断:呈淡黄色,表示尿中无酮体;呈深黄色,酮体一个加号(+),尿中含酮体0~15毫克/100毫升;呈淡紫色,为二个加号(++),内含酮体量15~40毫克/100毫升;呈紫色,为三个加号(+++),内含酮体量40~80毫克/100毫升;呈深紫色,为四个加号(++++),内含酮体量80~100毫克/100毫升或以上。
使用试纸时,请一次性拿出所需试纸,迅速盖紧瓶盖,保存在阴凉干燥处。
(2)怎样使用酮体粉检测尿酮体
酮体粉由亚硝基铁氰化钠
具体操作:取酮体粉1小匙,放入带凹磁板中,加新鲜尿液3~4滴,以浸湿粉末为适度,1~2分钟后观察颜色变化。
结果判断:根据反应后颜色变化与否,作出判断。颜色不变为阴性;呈淡紫色为弱阳性;如果迅速变成深紫色,为强阳性。